Niere und Harnwege im Blick: Chronische und akute Niereninsuffizienz, Harnsteine und FLUTD – strukturierte Diagnostik und konsequente Langzeitbetreuung.
Nierenerkrankungen und Erkrankungen der ableitenden Harnwege gehören zu den häufigsten internistischen Diagnosen – gerade bei älteren Hunden und Katzen. Frühzeitige Erkennung und konsequente Langzeitbetreuung sind entscheidend, um die Lebensqualität zu erhalten.
Klinische Chemie inklusive Harnstoff, Kreatinin und SDMA als Frühmarker liegen aus unserem hauseigenen Labor in der Regel innerhalb der Sprechstunde vor. Die Urinanalyse erfolgt mit spezifischem Uringewicht, UPC und automatisierter Sedimentbeurteilung über den IDEXX SediVue Dx. Bei Verdacht auf eine Harnwegsinfektion ergänzen wir eine bakteriologische Urinkultur.
Eine Blutdruckmessung ist bei jedem CKD-Patienten obligat. Akutpatienten erhalten zusätzlich eine Blutgasanalyse via Abbott i-STAT zur schnellen Elektrolyt- und Säure-Basen-Beurteilung. Bildgebend nutzen wir den hochauflösenden Ultraschall von Nieren und Harnblase sowie digitales Röntgen bei Verdacht auf Harnsteine.
Die chronische Niereninsuffizienz ist nicht heilbar, aber sehr gut zu managen – mit Ernährung, Phosphatbinder, ACE-Hemmer, Erythropoetin bei renaler Anämie und stadienorientierten Kontrollen. Akute Patienten betreuen wir stationär mit Infusionstherapie und engmaschiger Überwachung. Bei Harnsteinen wählen wir je nach Steinart zwischen diätetischer Auflösung und chirurgischer Entfernung – in enger Abstimmung mit unserer Chirurgie.
Bei renaler Anämie spielt die Hämatologie mit hinein. Akute Niereninsuffizienzen nach Infektionen werden in der Infektiologie mitbetreut. Eine Übersicht aller internistischen Schwerpunkte finden Sie auf der Innere-Medizin-Hauptseite.